線上線下齊發(fā)力 加速理賠高效率

    ■田耿文

    “天災(zāi)無情，保險有愛。”在此次災(zāi)情發(fā)生后，我國保險機構(gòu)積極行動起來，全力以赴做好防汛搶險救災(zāi)及理賠等各項工作。記者在采訪過程中感受到，在此次災(zāi)情的理賠過程中，理賠效率較往常明顯提升，客戶滿意度也大幅增強。

    理賠是保險合同履行的核心部分，也是保險服務(wù)的核心環(huán)節(jié)，為被保險人提供經(jīng)濟保障、風(fēng)險轉(zhuǎn)移、快速恢復(fù)的機會，體現(xiàn)了保險的價值和目的。理賠工作的順利開展，對經(jīng)濟社會的穩(wěn)定和保險公司的信任與聲譽也具有重要意義。

    保險理賠過程中也會發(fā)生理賠周期長、引發(fā)爭議等現(xiàn)象和問題。多年來，保險行業(yè)堅持不懈地探索解決和突圍之路。

    在此次災(zāi)情的理賠過程中，理賠工作效率的大幅提升，除了相關(guān)部門高度重視并采取一系列強有力措施外，很大程度上還得益于各保險機構(gòu)充分運用科技手段，探索通過“線上+線下”的方式破除瓶頸，即依托線上承保、理賠等服務(wù)模式，配合線下各項得力服務(wù)措施，確保工作順利進行。

    例如，中國太保通過線上首次觸客采集信息，線下指引救援進場定損，形成線上線下密切聯(lián)動的有效應(yīng)災(zāi)體系，48小時查勘率達到96%，定損率、結(jié)案率均超過50%。

    與以往“來不及聯(lián)系客戶、來不及排摸實際損失、來不及精準救援、來不及實地查勘定損”相比，在此次災(zāi)情的理賠過程中，各保險機構(gòu)通過線上科技力量的“支援”，有效打破人員地域?qū)傩院头?wù)空間屬性的限制，迅速補齊了案件量大幅波動下的人員缺口。并且還減輕了線下作業(yè)人員的工作負擔，為線下處理重案和要案爭取到更多寶貴的時間。

    根據(jù)測算，保險機構(gòu)在理賠過程中，線上人均產(chǎn)能可達到線下的3倍左右。這有利于以最快的速度完成定損施救，讓受災(zāi)客戶獲得快速賠付。

    同時，通過“線上+線下”的協(xié)同發(fā)力，可以讓每個案件的信息及時更新，并與大災(zāi)指揮平臺建立信息回溯連接，保持災(zāi)情信息實時傳遞，為有關(guān)部門科學(xué)決策提供有效依據(jù)，從而實現(xiàn)快速調(diào)整決策部署，積極應(yīng)對需求變動的服務(wù)效率。

    另外，這也為保險機構(gòu)打造數(shù)字化交互、工業(yè)化管理、規(guī)?；鳂I(yè)的線上理賠運營模式奠定了基礎(chǔ)。在確?？焖偬幚砝碣r案件的同時，還能促進服務(wù)標準和方式規(guī)范化、便利化。

    更為重要的是，服務(wù)模式的不斷創(chuàng)新，為廣大客戶提供了安全、便捷、溫暖、高效的保險服務(wù)，客戶體驗度得以提升，客戶親身體驗到保險服務(wù)的專業(yè)、智慧、責(zé)任和溫度，從而也能深刻感受到我國保險業(yè)的飛速進步與長足發(fā)展。而這些在探索中取得的成效，都為今后保險業(yè)業(yè)務(wù)范圍的進一步拓展、保險覆蓋面的進一步擴大奠定了更扎實的基礎(chǔ)。

（編輯 張博）