邁向“醫(yī)藥強國”：創(chuàng)新、政策、生態(tài)協(xié)同發(fā)力

    本報兩會報道組 張曉玉

    當(dāng)源頭創(chuàng)新的“硬核突破”成為從“制藥大國”邁向“醫(yī)藥強國”的強勁引擎，當(dāng)政策為創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化與支付保障打通制度通道，一個以“人民健康為中心”的產(chǎn)業(yè)新生態(tài)正加速構(gòu)建。

    從實驗室的原始發(fā)現(xiàn)，到醫(yī)保支付的“最后一公里”；從創(chuàng)新藥的全球競逐，到中醫(yī)藥的智慧傳承；從為罕見病患者重燃希望，到社區(qū)藥房化身健康驛站——2026年全國兩會召開之際，來自醫(yī)藥領(lǐng)域的代表委員們聚焦科技創(chuàng)新、政策創(chuàng)新與生態(tài)創(chuàng)新三大維度，熱議如何繪就“可及、可負(fù)擔(dān)、有溫度”的“醫(yī)藥強國”新圖景。

    科技創(chuàng)新

    從“泛泛創(chuàng)新”走向“硬核突破”

    過去一年，中國創(chuàng)新藥交出了一份亮眼的成績單：2025年，中國醫(yī)藥創(chuàng)新成果集中涌現(xiàn)，醫(yī)藥創(chuàng)新取得突破性進展，國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市創(chuàng)新藥達76個，創(chuàng)歷史紀(jì)錄，其中國產(chǎn)創(chuàng)新藥占比超80%。

    同時，我國創(chuàng)新藥的國際影響力持續(xù)提升。2025年，中國創(chuàng)新藥對外授權(quán)交易金額超過1300億美元，交易數(shù)量超百起，全年誕生多筆百億元級重大合作，合作模式也從簡單的授權(quán)進入共同開發(fā)、共擔(dān)風(fēng)險、共享收益的深度協(xié)同。

    面對全球醫(yī)藥競爭新格局，全國人大代表、江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司董事長孫飄揚表示，目前，我國在研新藥管線規(guī)模位居全球第二，國產(chǎn)創(chuàng)新藥的全球價值得到廣泛認(rèn)可，醫(yī)藥創(chuàng)新實現(xiàn)了從“跟跑”到“并跑”的跨越，成為守護人民生命健康的重要支撐。

    鮮花與掌聲背后，挑戰(zhàn)同樣嚴(yán)峻。孫飄揚表示，其一，源頭創(chuàng)新能力亟待加強，同質(zhì)化競爭風(fēng)險凸顯；其二，創(chuàng)新價值回報機制不完善，支付體系建設(shè)仍需優(yōu)化，盡管醫(yī)保動態(tài)調(diào)整加速，但持續(xù)穩(wěn)定的支付體系尚未建立，商業(yè)健康保險的多元化支撐作用未能充分發(fā)揮，難以平衡醫(yī)?？沙掷m(xù)性與企業(yè)創(chuàng)新動力；其三，國際化發(fā)展任重道遠，全球競爭力面臨考驗，在國際合規(guī)、風(fēng)險應(yīng)對等方面仍需提升。如何從“泛泛創(chuàng)新”走向“硬核創(chuàng)新”，成為產(chǎn)業(yè)邁向高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵命題。

    針對這一痛點，孫飄揚提出，強化基礎(chǔ)研究，聚焦腫瘤、神經(jīng)退行性疾病、自身免疫性疾病等重大疾病領(lǐng)域，攻堅核心技術(shù)，提升從0到1的原始創(chuàng)新能力，產(chǎn)出更多具有全球影響力的創(chuàng)新成果；加強知識產(chǎn)權(quán)保護，完善相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)體系，為醫(yī)藥創(chuàng)新筑牢制度保障；切實落實有關(guān)政策，打通國談創(chuàng)新藥落地“最后一公里”，建議對國談藥品不設(shè)入院門檻，直接納入醫(yī)療機構(gòu)用藥目錄，確保醫(yī)保準(zhǔn)入創(chuàng)新藥高效入院應(yīng)用。

    全國政協(xié)委員、中國藥科大學(xué)校長郝海平表示，要打造適合原始創(chuàng)新藥研發(fā)的“生態(tài)區(qū)”，匯集人才、資本、平臺等要素，針對心腦血管、神經(jīng)退行性疾病等重大疾病領(lǐng)域攻堅克難。郝海平呼吁有關(guān)部門圍繞疾病治療需求，鼓勵原始創(chuàng)新，推動高校、科研院所、醫(yī)院與企業(yè)的深度融合，打造集人才、資本、平臺于一體的創(chuàng)新生態(tài)區(qū)，針對若干重大疾病實現(xiàn)真正有突破性療效的藥物研發(fā)。

    科技創(chuàng)新不僅在化藥與生物藥領(lǐng)域突飛猛進，在中醫(yī)藥這一傳統(tǒng)瑰寶中也煥發(fā)新生。全國人大代表、步長制藥股份有限公司副董事長趙菁提出“AI融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新”，利用大數(shù)據(jù)賦能經(jīng)典方劑研究。全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院學(xué)部委員唐旭東則強調(diào)“智慧中醫(yī)”投入，通過數(shù)字孿生、人工智能輔助，將名老中醫(yī)經(jīng)驗轉(zhuǎn)化為基層可及的服務(wù)能力。

    在醫(yī)療器械領(lǐng)域，全國人大代表、山東百多安醫(yī)療器械股份有限公司首席科學(xué)家張海軍提出，要聚焦源頭創(chuàng)新和關(guān)鍵核心技術(shù)，布局生物治療、合成生物學(xué)、AI制藥等前沿賽道。“堅持臨床戰(zhàn)略導(dǎo)向，大力發(fā)展創(chuàng)新藥和高端醫(yī)療器械，推動國產(chǎn)創(chuàng)新醫(yī)療器械從‘跟跑’向‘并跑’‘領(lǐng)跑’轉(zhuǎn)變。”張海軍表示，要用現(xiàn)代科技賦能中藥現(xiàn)代化，加快中藥綠色制藥轉(zhuǎn)型，滿足人民群眾對高端醫(yī)療器械的需求。

    政策創(chuàng)新

    構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系

    醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，既需要技術(shù)創(chuàng)新的“硬實力”，更離不開政策護航的“軟環(huán)境”。面對創(chuàng)新藥“進院難”的落地阻礙，以及罕見病患者“無藥可用、有藥難擔(dān)”的民生痛點，我國正加速構(gòu)建覆蓋全民、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系，以政策創(chuàng)新破解民生痛點。

    在審評審批層面，政策加快打通藥品“可及性”的快車道。例如，近年來，國家藥監(jiān)局持續(xù)打好政策“組合拳”，建立了鼓勵創(chuàng)新、加快引進和臨時進口等“三條通道”，顯著提升了罕見病藥物等臨床急需藥品的上市數(shù)量和速度。僅2025年就有48個罕見病藥物獲批上市，更多患者能夠同步享受國際先進治療手段和藥物。

    在地方層面，北京的探索走在了前列。2023年11月份，國務(wù)院批復(fù)在北京天竺綜保區(qū)建立我國首個罕見病藥品保障先行區(qū)，開啟臨床急需用藥綠色通道創(chuàng)新實踐?？茍@信海（北京）醫(yī)療用品貿(mào)易有限公司對外事務(wù)部總經(jīng)理胡曉霞介紹，截至目前，北京已獲批27款臨床急需用藥，服務(wù)覆蓋全國16個以上城市，并吸引境外患者前來就醫(yī)。

    胡曉霞表示，這一政策創(chuàng)新構(gòu)建了“可及+可負(fù)擔(dān)”的雙重保障體系：在可及性上，通過“醫(yī)院申請—快速審批—全球采購—全國配送”的閉環(huán)機制，將境外已上市、國內(nèi)未獲批的罕見病用藥快速引入，首款治療兒童軟骨發(fā)育不全的藥物從患者訴求到成功用藥僅用40個自然日；在可負(fù)擔(dān)性上，2025年北京將10款臨床急需海外特藥納入普惠健康保，設(shè)置50萬元報銷封頂線，大幅減輕患者負(fù)擔(dān)。

    在支付保障層面，一個“1+3+N”多層次醫(yī)療保障體系正加速形成。

    去年12月份，國家醫(yī)療保障局正式發(fā)布首版《商業(yè)健康保險創(chuàng)新藥品目錄》（以下簡稱“商保創(chuàng)新藥目錄”）。商保創(chuàng)新藥目錄主要納入超出“保基本”定位、暫時無法納入基本目錄，但創(chuàng)新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創(chuàng)新藥。長期以來，國家醫(yī)保目錄定位于“?；?rdquo;，而商保創(chuàng)新藥目錄實質(zhì)上構(gòu)建了一個分層、多元的價值實現(xiàn)體系，形成了與國家醫(yī)保錯位發(fā)展、功能互補的新格局。

    “只靠國家醫(yī)保解決14億人的健康問題是不可能的，商保一定要跟上。”上海昊海生物科技股份有限公司執(zhí)行董事兼總經(jīng)理吳劍英表示，當(dāng)前，生物醫(yī)藥企業(yè)普遍面臨利潤空間壓縮的挑戰(zhàn)，一定程度上影響了創(chuàng)新投入積極性。

    在落地使用層面，破除“進院難”的最后一公里壁壘成為政策發(fā)力點。藥品納入醫(yī)保目錄，僅僅是政策紅利的“第一步”，如何讓醫(yī)生開得出、患者用得上，才是關(guān)鍵。吳劍英向記者介紹，在破解創(chuàng)新藥“進院難”問題上，《上海市生物醫(yī)藥“新優(yōu)藥械”產(chǎn)品目錄》成為全國可推廣的樣本。產(chǎn)品一旦進入該目錄，公立醫(yī)院需在一個月內(nèi)無條件采購，且不受DRG/DIP（按病種付費）限制，以硬性約束打通創(chuàng)新藥落地“最后一公里”，讓患者更快用上救命藥。

    構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系，并非單一政策的“單點突破”，而是涵蓋支付機制、準(zhǔn)入流程、監(jiān)管體系、特殊群體保障的“系統(tǒng)工程”。在政策創(chuàng)新的推動下，我國醫(yī)療保障正從“保基本”向“保優(yōu)質(zhì)”“保精準(zhǔn)”升級，從疾病治療向全周期健康管理延伸。

    產(chǎn)業(yè)生態(tài)創(chuàng)新

    全鏈條協(xié)同共進

    產(chǎn)業(yè)生態(tài)的創(chuàng)新，關(guān)鍵在于打破壁壘、促進融合，形成終端服務(wù)升級、源頭防控強化、全鏈條協(xié)同共進的強大合力，讓醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展更具溫度、更具韌性。

    在慢病防控的源頭，產(chǎn)業(yè)生態(tài)的構(gòu)建需要聚焦關(guān)鍵風(fēng)險點。超重等是心腦血管疾病、糖尿病等重大慢病的重要危險因素，體重管理是慢病防控的源頭。全國人大代表、揚子江藥業(yè)集團董事長徐浩宇認(rèn)為，要進一步擴大科普宣傳，提升全社會對肥胖問題的科學(xué)認(rèn)知，尤其重視中醫(yī)“治未病”理念的傳播推廣。加快完善基層健康體重管理保障機制，在基層醫(yī)療機構(gòu)建好體重管理門診，鼓勵社會組織參與、支持健康管理相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。傳統(tǒng)的體重管理方式已難以滿足人們個性化的減重需求，需運用AI與數(shù)字化技術(shù)為體重管理創(chuàng)新賦能，實現(xiàn)精準(zhǔn)評估、個性化干預(yù)與全周期管理，滿足群眾個性化減重需求。

    在產(chǎn)業(yè)鏈終端，藥店正從傳統(tǒng)的“售藥點”向“健康驛站”轉(zhuǎn)型。全國政協(xié)委員、一心堂藥業(yè)集團股份有限公司董事長阮鴻獻提出，藥店應(yīng)通過品類拓展、場景優(yōu)化、服務(wù)多元化，將服務(wù)范圍從傳統(tǒng)的3000種藥品擴展至過萬種健康品規(guī)，打造集健康咨詢、慢病管理、康復(fù)理療、生活服務(wù)于一體的社區(qū)健康生活中心。這種轉(zhuǎn)型旨在將藥店從產(chǎn)業(yè)鏈的末端，提升為連接專業(yè)醫(yī)療與家庭健康的第一道防線，讓產(chǎn)業(yè)生態(tài)更貼近百姓生活，讓健康服務(wù)更具溫度。

    科技創(chuàng)新筑牢核心根基，政策創(chuàng)新破解發(fā)展難題，生態(tài)創(chuàng)新凝聚協(xié)同合力，“三駕馬車”同頻共振，是中國醫(yī)藥從“制藥大國”向“醫(yī)藥強國”跨越的必由之路。醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，不僅關(guān)乎產(chǎn)業(yè)自身升級，更關(guān)乎千家萬戶的幸福安康。從“健康驛站”轉(zhuǎn)型，到體重管理源頭防控，再到全行業(yè)對AI數(shù)字化的深度應(yīng)用，各方力量正圍繞“以人民健康為中心”這一核心目標(biāo)同頻共振。