心理波動(dòng)是當(dāng)前這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中每個(gè)人都要過(guò)的一關(guān),一個(gè)好的心理狀態(tài)對(duì)于生活、工作甚至身體情況都會(huì)產(chǎn)生積極的正向影響。如何建立良好心態(tài)?而這其中,精神疾病患者應(yīng)該注意什么?記者就相關(guān)問(wèn)題采訪了專家。
焦慮也是自我保護(hù)方式
疫情中,每個(gè)人都是戰(zhàn)士。普通人雖然不在一線抗“疫”,但也會(huì)在一定程度上出現(xiàn)焦慮、恐慌、緊張。
“大家可能會(huì)覺(jué)得焦慮是個(gè)不好的情緒,其實(shí)換個(gè)角度,焦慮也是有好處的,會(huì)對(duì)我們產(chǎn)生保護(hù)作用。舉個(gè)例子,生活中我們吃了不干凈的東西,可能會(huì)吐或者拉肚子,目的是把臟東西盡快排出去,焦慮的道理是一樣的。”北京天壇醫(yī)院神經(jīng)精神醫(yī)學(xué)與臨床心理科、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任王春雪教授解釋,“在我們遇到危險(xiǎn)的時(shí)候,本能就會(huì)害怕、擔(dān)心、緊張、恐懼。在這樣的狀態(tài)下,呼吸、心跳會(huì)加快,骨骼肌肉變得緊張,胃腸道受到抑制,聽覺(jué)可能都會(huì)變得比以前增強(qiáng)。全身上下所有的器官系統(tǒng)在大腦的支配下重新分配資源,目的就是為了保護(hù)你。”
有緊張、害怕的能力,才能夠減少我們暴露的危險(xiǎn),所以,焦慮有著非常重要的積極意義,而且是必須具備的。但是,要注意分辨自己是否過(guò)度焦慮,比如和自己以前或者和朋友對(duì)比一下情緒變化;再看一下自己有沒(méi)有失眠、淚點(diǎn)低等身體和心理層面的變化。如果這幾個(gè)方面都跟以前有很大的不同,那就可能是焦慮過(guò)度,如果影響到正常的生活,就需要看醫(yī)生了。
藥不能停,有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)
“對(duì)于大部分人來(lái)說(shuō),焦慮情緒是正常的,但有兩類人群要特別警惕。”北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所(第六醫(yī)院)司天梅副院長(zhǎng)提醒。
第一類是有既往病史的患者,包括抑郁、焦慮病史的或者其他精神障礙病史。這類人群即使目前處在病情穩(wěn)定期,疫情作為一個(gè)明顯應(yīng)激,可能會(huì)成為他們復(fù)發(fā)的因素。司天梅呼吁,患者在規(guī)律服藥期間不要停藥,停藥不僅有可能會(huì)使得穩(wěn)定的精神疾病出現(xiàn)波動(dòng)和復(fù)發(fā),還可能會(huì)有一定的停藥反應(yīng)。疫情期間,醫(yī)院一次可開三個(gè)月的藥量,減少去醫(yī)院的暴露風(fēng)險(xiǎn)。如果不方便去醫(yī)院開藥,可以在可靠的網(wǎng)站上購(gòu)藥,或者到家附近的社區(qū)醫(yī)院、藥店去購(gòu)藥。此外,患者也可以在線上與自己的醫(yī)生進(jìn)行溝通,對(duì)目前的抑郁情況進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)建議要增加藥物的劑量,或要增加輔助用藥。
第二類人群是高暴露人群,比如在一線的醫(yī)護(hù)人員、警察、社區(qū)工作人員等。如果抑郁或者焦慮持續(xù)程度比較重,比如突然變得特別容易發(fā)脾氣,情緒很不穩(wěn)定,入睡也困難,或者是出現(xiàn)睡眠不解乏,效率降低,記憶力下降等情況,一定要警惕,及時(shí)找醫(yī)生進(jìn)行咨詢。
堅(jiān)持兩周,復(fù)工不再焦慮
經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的“宅”生活,全國(guó)部分地區(qū)已經(jīng)開始復(fù)工復(fù)產(chǎn),對(duì)于工作節(jié)奏的改變,很多人職場(chǎng)人士多多少少會(huì)產(chǎn)生緊張和焦慮情緒,可能增加抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。
“我們一定要分析這種情緒的來(lái)源,是由于工作壓力變化?環(huán)境變化?還是由于擔(dān)心感染新冠病毒?”北京安定醫(yī)院副院長(zhǎng)、首都醫(yī)科大學(xué)臨床心理學(xué)系主任李占江教授說(shuō),“一般一種行為堅(jiān)持兩周就可以形成習(xí)慣,前段時(shí)間人們?cè)诩依镄纬闪诵碌纳罨蚬ぷ髂J?。等?fù)工后,這種模式又要向一種新的模式轉(zhuǎn)變,這個(gè)過(guò)程中就會(huì)出現(xiàn)不適應(yīng)的情況,比如注意力不集中,效率比較低等,是一個(gè)很正常的反應(yīng)。只要接納這種感受,不要強(qiáng)行去控制自己的注意力,堅(jiān)持兩周,情況就會(huì)變,又會(huì)適應(yīng)新的工作模式。如果是擔(dān)心有感染風(fēng)險(xiǎn),那我們要在實(shí)施科學(xué)防控措施后,去接受可能面臨的風(fēng)險(xiǎn),然后堅(jiān)持正常的工作生活節(jié)奏,因?yàn)槌诵鹿诓《?,我們每天還會(huì)面臨著各種各樣的風(fēng)險(xiǎn)。”
而對(duì)于還保持在家辦公狀態(tài)的人,建議大家要逐步培養(yǎng)和復(fù)工一樣的工作節(jié)奏,沿襲以往去辦公室的工作習(xí)慣。比如在家里整理出一個(gè)小區(qū)域?qū)俎k公空間,實(shí)現(xiàn)場(chǎng)景分工。另外,按時(shí)工作、按時(shí)休息,保持整體工作時(shí)長(zhǎng),對(duì)時(shí)間進(jìn)行合理分配。這樣可以在復(fù)工后盡快進(jìn)入工作狀態(tài),也是舒緩自己不良情緒的一種方式。
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