本報記者 張敏
動輒花費上萬元的種植牙終于要集采了!
1月10日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議,決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購,進一步降低患者醫(yī)藥負擔。會議提出,逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在國家和省級層面開展集采。
值得一提的是,種植牙價格不一,且并不在醫(yī)保覆蓋范圍,是否進行集采業(yè)內此前也有不同的聲音。隨著此次來自國家層面的定調,種植牙集采已經(jīng)箭在弦上。種植牙集采會多大程度的擠掉價格水分?會對口腔醫(yī)療機構及產(chǎn)業(yè)鏈上下游產(chǎn)生哪些影響?
種植牙業(yè)務是口腔醫(yī)療機構的重要收入來源。一位不愿具名的民營口腔連鎖機構人士向《證券日報》記者表示,會對民營口腔機構產(chǎn)生影響,但影響有限。“種植牙集采影響的是成本,但其實種植牙還包括醫(yī)療機構的運營成本、醫(yī)生服務成本以及增值服務。相比之下,種植牙集采對民營口腔機構的影響要大于公立醫(yī)療機構,因為后者的成本控制意識沒有前者強。”
而在艾媒咨詢CEO張毅看來,集采會對種植牙價格產(chǎn)生較大影響,也會對民營口腔醫(yī)療機構產(chǎn)生沖擊。“民營口腔醫(yī)療機構一直以來存在的很大因素是因為種植牙并不納入醫(yī)保,公立醫(yī)療機構和民營醫(yī)療機構價格相差不大。”
種植牙納入集采
一位行業(yè)人士向記者介紹:“不同的材料、不同的城市甚至同一城市不同的機構種植牙的價格也不一樣,種植牙服務總體而言,價格在3000元-20000元/顆。”
種植牙價格的不透明,讓很多消費者為此感到頭疼。“一些不在醫(yī)保范圍內的藥品、耗材納入集采也是大勢所趨,要給老百姓以價格的透明。”一位不愿具名的政策分析人士向《證券日報》記者表示,種植牙在部分地區(qū)已經(jīng)開始著手集采,這已經(jīng)釋放了信號。“除了種植牙之外,關乎老百姓醫(yī)藥醫(yī)療需求的藥品、耗材價格透明化都將成為集采的方向。”
種植牙集采早有跡可循。2021年9月22日,國家醫(yī)保局對“種植牙進醫(yī)保”提案給出正面回復,種植牙暫不納入醫(yī)保,再次明確醫(yī)保“?;?rdquo;功能、同時完善耗材和診療項目納入醫(yī)保,探索商保路徑、指導地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍,促進各品牌種植體價格陽光透明,擠出水分或是當前牙科控費的主要手段;此外,國家醫(yī)保局指出,有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力,制定合理的支付標準;充分發(fā)揮商業(yè)保險的作用,研究探索將牙科項目納入商業(yè)保險支付范圍的可行路徑。
2021年8月,寧波市約談5家進口種植牙供應商召開座談會。“根據(jù)2021年10月14日寧波市醫(yī)保局發(fā)布的口腔種植牙品牌目錄,其中確定了15個種植體品牌,包括8個國產(chǎn)種植體品牌與7個進口種植體品牌。該種植牙項目即將實施從2021年11月1日至12月31日為新政策試運行期。試運行期間種植牙可使用醫(yī)保歷年個賬支付。新政策從2022年1月1日起正式實施即從2022年1月1日起使用《口腔植牙品牌目錄》內種植牙歷年賬戶可支付使用。”通策醫(yī)療董秘辦相關人士向記者介紹,目錄內的種植牙價格基本在3000元至4000元。
此外,2021年11月,四川省發(fā)文,開展口腔種植體、修復基臺、種植修復配件等產(chǎn)品的信息申報工作。2021年11月,國家藥監(jiān)局發(fā)布《牙科種植體系統(tǒng)同品種臨床評價注冊審查指導原則(征求意見稿)》;號召相關領域的專家、學者、管理者及從業(yè)人員提出建議,進行“一致性評價”。
不過,上述不愿具名的口腔連鎖機構人士向記者表示,種植牙并不是暴利,除了種植牙體外,醫(yī)療機構的運營成本、醫(yī)生等也是重要支出。“種植牙集采會導致價格下降,但這僅是部分成本下降”。
“牙科茅”市值縮水超700億元
一直以來,種植牙作為一個避開集采的黃金賽道,被投資者長期看好。券商發(fā)布的研報認為,我國種植牙市場空間可達1060億元,未來種植牙賽道高速增長確定性強。然而,2021年種植牙納入集采的消息屢次傳出,讓這一賽道迎來洗牌。
A股口腔賽道的“頂流”通策醫(yī)療,明星基金加持、巔峰時總市值超1300億元。然而時移世易,隨著種植牙集采政策的落地,通策醫(yī)療的總市值已經(jīng)大幅縮水。同花順數(shù)據(jù)顯示,截至2022年1月11日,相比2021年6月份的總市值超1300億元,如今通策醫(yī)療的總市值不足600億元,縮水超700億元。
通策醫(yī)療上述董秘辦人士向記者介紹,種植牙集采對公司目前業(yè)務影響不大。“公司不是種植牙生產(chǎn)商,集采一定程度上降低了公司的成本。”以前公司的種植牙業(yè)務主要針對中高端客戶,隨著寧波公布《口腔植牙品牌目錄》,公司也開展了中低端種植牙業(yè)務。“相對而言,種植牙還是以進口品牌為主。”
此外,2021年以來,與通策醫(yī)療在同一賽道的瑞爾集團、中國口腔醫(yī)療集團、牙博士紛紛啟動赴港上市。三家公司披露的招股書顯示,2021年前5個月,種植牙科收入占中國口腔醫(yī)療集團的收入比例是10%;截至2021年6月30日,牙博士的種植服務收入占總收入的比重為45.3%。
政策層面的變化是否會影響口腔連鎖機構的盈利預期、估值及上市進程?張毅認為,隨著集采的推進,種植牙價格勢必會下滑,也會對當下民營口腔醫(yī)療機構的盈利方式產(chǎn)生影響,后者需要用增值服務來彌補價格下降帶來的影響。“但短期內不會價格殺太多。是否會對民營口腔醫(yī)療機構產(chǎn)生致命影響,取決于種植牙是否納入醫(yī)保以及納入的程度。此外,集采對民營口腔機構提出了更高要求,包括技術水平、增幅服務等,也不完全是負面影響。”
(編輯 孫倩)
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