護(hù)理成本居高、老齡群體支付能力弱 悅心健康尋找養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營新出路

    本報(bào)記者 徐一鳴 見習(xí)記者 孫文青

    隨著中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》，進(jìn)一步確定了推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系的內(nèi)涵和主要任務(wù)，并明確政府、社會、市場和家庭在基本養(yǎng)老服務(wù)中的職責(zé)定位，我國基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)正在不斷加速推進(jìn)。

    近期，記者從多方了解到，上海、寧夏、廣西、貴州在內(nèi)的多省市自治區(qū)正在大力推進(jìn)“公建民營”模式，吸引更多力量進(jìn)入養(yǎng)老市場。

    “公建民營”模式指在資金模式上，由政府承擔(dān)其初始建設(shè)的全部費(fèi)用（包括興建與改建兩種方式），社會資本方按照合同協(xié)議條款內(nèi)容相應(yīng)投入建成后的全部或部分裝修、運(yùn)營資金。今年3月份以來，不少專家學(xué)者圍繞著該模式提出建設(shè)性舉措。

    其中，如何確保政府、市場和社會三方的權(quán)益，是“公建民營”養(yǎng)老模式可持續(xù)發(fā)展的核心。但短期來看，同時(shí)兼顧“公建民營”項(xiàng)目公益性和良好運(yùn)轉(zhuǎn)，對于民營運(yùn)營機(jī)構(gòu)來說仍是一大難題。

    位于上海市奉賢區(qū)的悅心頤養(yǎng)院是一家由當(dāng)?shù)亟鸷＝值涝O(shè)立，委托悅心健康運(yùn)營的集生活照護(hù)、健康保健、醫(yī)療救治、康復(fù)訓(xùn)練、專業(yè)培訓(xùn)和學(xué)科研究于一體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。該院負(fù)責(zé)人王璐表示：“目前，國內(nèi)公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨的主要是老齡人群支付能力低、因護(hù)理人員短缺導(dǎo)致需支付費(fèi)用較高等問題。因此，不少養(yǎng)老機(jī)構(gòu)短期內(nèi)還難以實(shí)現(xiàn)盈虧平衡。一二線城市公建民營機(jī)構(gòu)如此，三四線城市更是如此。”

    從上海市奉賢區(qū)官方披露的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)來看，其所在地區(qū)“公建民營”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)費(fèi)用由床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)和餐費(fèi)三部分組成，其中，護(hù)理費(fèi)按照長輩不同的身體情況，每月護(hù)理費(fèi)為750元-2750元/人不等，總費(fèi)用每月最高在6000元左右。從王璐前往周邊安徽、浙江三四線城市的市場調(diào)研情況來看，這部分地區(qū)平均每月單人費(fèi)用在奉賢區(qū)基礎(chǔ)上還需減半，而護(hù)理員工基礎(chǔ)薪資也在每人每月萬元左右。

    老齡人群支付能力難以支撐基本護(hù)理費(fèi)用這一點(diǎn)也體現(xiàn)在悅心健康的業(yè)績中。公司2022年財(cái)報(bào)顯示，包括康養(yǎng)、醫(yī)療在內(nèi)的大健康業(yè)務(wù)營收同比增長10.47%至0.93億元，但毛利則同比減少450萬元，出現(xiàn)了增收不增利現(xiàn)象。

    經(jīng)歷了一年多時(shí)間的探索，悅心健康表示，悅心頤養(yǎng)院2023年的目標(biāo)將是逐步探索盈虧平衡，現(xiàn)階段，院方對于現(xiàn)金流轉(zhuǎn)正較有信心。在沒有基本醫(yī)療保障的情況下，短期內(nèi)，悅心頤養(yǎng)院將采取降本增效，以保障良性發(fā)展。

    具體包括，在智慧化管理方面，悅心頤養(yǎng)院已經(jīng)采用智慧化養(yǎng)老系統(tǒng)，配合頤養(yǎng)院標(biāo)準(zhǔn)化養(yǎng)?運(yùn)營管理體系，在機(jī)構(gòu)管理上全面信息化、智能化，通過大數(shù)據(jù)配伍物聯(lián)網(wǎng)科技和人工智能，做到更高效以及更人性化的現(xiàn)代化高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)。

    悅心健康表示，頤養(yǎng)院采取通過“普適性”的智能設(shè)備操作講座讓長者和護(hù)理員熟悉常見系統(tǒng)和常用軟件的大致使用模式，而后請不同熟練度的長者和護(hù)理員組成小組，進(jìn)行“個(gè)性化”學(xué)習(xí)，克服“陌生”、“未知”，把智能設(shè)備引入“舒適圈”。更重要的一點(diǎn)是，智慧化系統(tǒng)的引入可以減少不必要的行政費(fèi)用支出以及管理內(nèi)耗。

    悅心健康還在探索引進(jìn)CCRC模式，即專為老人打造的，提供娛樂、照料、護(hù)理等綜合服務(wù)的全日制式付費(fèi)養(yǎng)老社區(qū)，悅心頤養(yǎng)院已經(jīng)逐步設(shè)立起音樂、國學(xué)等興趣小組。

    截至2022年底，大健康業(yè)務(wù)在悅心健康的總營收中占比不足10%，但公司在2023年的規(guī)劃中將對其持續(xù)加碼，旨在打造同時(shí)服務(wù)于活力長者康養(yǎng)生活服務(wù)品牌、失智失能長者專業(yè)照護(hù)品牌以及養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)培訓(xùn)品牌。后者將致力于產(chǎn)教融合，依托集團(tuán)設(shè)立的新型綜合性全日制普通高等職業(yè)院校——湖北美珈職業(yè)學(xué)院（招生規(guī)模12000人）以及溫州東方悅心中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校，踐行“中高企一體化”培養(yǎng)模式，為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)縮短護(hù)理員工培訓(xùn)時(shí)間，同時(shí)增加員工儲備。

（編輯 何帆）