大病保險(xiǎn)承辦險(xiǎn)企調(diào)整 由原32家減少至26家

    上海證券報(bào)記者獲悉，為推動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)大病保險(xiǎn)）業(yè)務(wù)健康可持續(xù)運(yùn)行，銀保監(jiān)會(huì)根據(jù)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理規(guī)定，結(jié)合大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)開(kāi)展以來(lái)的實(shí)際情況，對(duì)符合經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)條件的保險(xiǎn)公司名單進(jìn)行了調(diào)整，并于昨日公布。

    大病保險(xiǎn)是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步報(bào)銷(xiāo)，事關(guān)老百姓的切身利益。業(yè)內(nèi)人士介紹，承辦大病保險(xiǎn)過(guò)程中，保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)一步加深了對(duì)大病保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)，各地探索出了一些好做法、好經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于承辦中面臨的問(wèn)題和困難有了更有針對(duì)性和可操作性的解決辦法。結(jié)合政策要求和行業(yè)實(shí)際情況，今年5月，中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)印發(fā)了《保險(xiǎn)公司城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法》，完善了大病保險(xiǎn)承辦的各個(gè)環(huán)節(jié)。

    此前，全國(guó)共有32家保險(xiǎn)公司具有大病保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)資質(zhì)。調(diào)整后，符合條件的保險(xiǎn)公司共有26家。其中，14家人身險(xiǎn)公司分別為：人保健康、中國(guó)人壽、太平人壽、平安養(yǎng)老、太保人壽、陽(yáng)光人壽、泰康人壽、新華保險(xiǎn)、英大泰和人壽、光大永明人壽、東吳人壽、財(cái)信吉祥人壽、利安人壽和泰康養(yǎng)老；12家財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)公司分別為：人保財(cái)險(xiǎn)、國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)、太平財(cái)險(xiǎn)、大地保險(xiǎn)、太保財(cái)險(xiǎn)、中華聯(lián)合財(cái)險(xiǎn)、陽(yáng)光財(cái)險(xiǎn)、永安財(cái)險(xiǎn)、永誠(chéng)財(cái)險(xiǎn)、都邦財(cái)險(xiǎn)、安誠(chéng)財(cái)險(xiǎn)、國(guó)元農(nóng)險(xiǎn)。

    記者了解到，銀保監(jiān)會(huì)下一步將繼續(xù)對(duì)名單實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，嚴(yán)格新增承辦主體要求，進(jìn)一步加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)檢查力度，及時(shí)將不符合條件的公司移除出名單，切實(shí)把好入口關(guān)，推動(dòng)大病保險(xiǎn)制度平穩(wěn)有序運(yùn)行。同時(shí)，銀保監(jiān)會(huì)將與銀保監(jiān)局上下聯(lián)動(dòng)，不斷完善管理機(jī)制。

    業(yè)內(nèi)人士表示，大病保險(xiǎn)從2012年開(kāi)始試點(diǎn)，2016年實(shí)現(xiàn)了對(duì)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保群眾的全覆蓋。目前，全國(guó)實(shí)際參與承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司共有20家，承保12.2億城鄉(xiāng)居民（含部分城鎮(zhèn)職工）。整體上，大病保險(xiǎn)制度運(yùn)行平穩(wěn)，在服務(wù)民生保障、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定方面發(fā)揮了積極作用。

    “保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)需具備一定的能力，包括專(zhuān)業(yè)承保能力、系統(tǒng)建設(shè)、風(fēng)控能力等，前期投入比較大。目前，整個(gè)行業(yè)的大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù)正在趨向收支平衡。未來(lái)，保險(xiǎn)公司應(yīng)不斷提高專(zhuān)業(yè)能力，加大人才隊(duì)伍、信息系統(tǒng)建設(shè)等資源投入，推動(dòng)大病保險(xiǎn)制度健康可持續(xù)運(yùn)行。”業(yè)內(nèi)人士補(bǔ)充道。